AXA Meyer, Schwarz & Grauli oHG in HagenAmbulante Zusatzversicherung Hagen

„Ambulant“ bedeutet wörtlich nicht ortsgebunden. In der medizinischen Versorgung heißt das: Sie werden ärztlich behandelt und können anschließend wieder nach Hause gehen.

Ambulante Behandlungen finden meist bei Hausärzt:innen oder Fachärzt:innen in der Praxis statt. Auch Krankenhäuser bieten ambulante Leistungen an, bei denen Sie die Klinik noch am selben Tag wieder verlassen. Ein stationärer Krankenhausaufenthalt ist dafür nicht erforderlich.

Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt die ambulante Grundversorgung, etwa bei Krankheit oder medizinisch notwendigen Behandlungen. Viele zusätzliche ambulante Leistungen werden jedoch nicht oder nur teilweise erstattet.

Mit einer ambulanten Zusatzversicherung können Sie diese Versorgung gezielt erweitern. Je nach Tarif erhalten Sie Zuschüsse für verschiedene Leistungen der ambulanten Behandlung.

Bei der ambulanten Zusatzversicherung von AXA gehören dazu zum Beispiel Leistungen von Heilpraktiker:innen oder Ärzt:innen für Naturheilverfahren, Zuschüsse für Sehhilfen und weitere ambulante Gesundheitsleistungen.

Eine private Krankenzusatzversicherung für ambulante Behandlungen kann sinnvoll sein, wenn Sie zusätzliche Gesundheitsleistungen wie Heilpraktiker, Naturheilverfahren oder eine Brillenversicherung nutzen möchten.

Je nach Tarif können Sie sich Leistungen durch Heilpraktiker:innen und Ärzt:innen für Naturheilverfahren bezuschussen lassen – zum Beispiel Ayurveda, Homöopathie oder Traditionelle Chinesische Medizin.

Zusätzlich können Sehhilfen wie Brillen und Kontaktlinsen sowie je nach Tarif auch Laserbehandlungen der Augen bezuschusst werden.

Auch bei Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen bietet die passende ambulante Zusatzversicherung mehr Flexibilität, wenn Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung begrenzt sind.

So müssen Sie bei Ihrer Gesundheit keine unnötigen Kompromisse eingehen und können zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten nutzen – auch dann, wenn die klassische Schulmedizin an ihre Grenzen stößt.

Wenn Sie im Ausland erkranken, gilt innerhalb der Europäischen Union sowie in einigen weiteren Ländern wie Island, Norwegen und der Schweiz die European Health Insurance Card (EHIC). Damit sind gesetzlich Versicherte aus Deutschland grundsätzlich auch im europäischen Ausland abgesichert.

Die EHIC befindet sich meist auf der Rückseite Ihrer normalen Gesundheitskarte. Sie ermöglicht eine medizinische Versorgung nach den Regeln des jeweiligen Aufenthaltslandes.

Wichtig: Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt in der Regel nur Kosten im Rahmen der dort geltenden oder nach deutschen Maßstäben erstattungsfähigen Leistungen. Mögliche Eigenanteile oder Mehrkosten müssen Sie selbst tragen.

Mit der ambulanten Zusatzversicherung von AXA im Tarif MED erhalten Sie auch außerhalb der EU zusätzlichen Schutz. AXA übernimmt 100 % der Krankheitskosten sowie einen medizinisch notwendigen Rücktransport nach Deutschland – für Auslandsaufenthalte von bis zu sechs Wochen.

Ja, im Tarif MED Komfort gilt eine kurze Wartezeit. Bereits nach drei Monaten können Sie nahezu alle Leistungen im vollen tariflichen Umfang nutzen.

Eine Ausnahme gilt für Entbindungen: Hier beträgt die Wartezeit acht Monate, zum Beispiel wenn Sie sich Kosten für Akupunktur im Kreissaal erstatten lassen möchten.

Bei akuten Notfällen entfällt die Wartezeit für die tariflichen Leistungen. Nach einem Unfall ist die ambulante Zusatzversicherung daher sofort für Sie da.

Damit AXA Ihnen den passenden Schutz anbieten kann, sind einige Angaben zu Ihrer Gesundheit erforderlich. Dazu gehört zum Beispiel, ob in der Vergangenheit bestimmte Erkrankungen wie HIV, Suchterkrankungen oder Herzerkrankungen aufgetreten sind.

Eine ambulante Zusatzversicherung ohne Gesundheitsfragen bietet AXA nicht an. Eine bestehende Erkrankung bedeutet jedoch nicht automatisch, dass kein Versicherungsschutz möglich ist.

Anders als in der gesetzlichen Krankenversicherung können Familienmitglieder wie Kinder oder Ehepartner in der ambulanten Zusatzversicherung nicht kostenlos mitversichert werden. Versichert ist immer die im Vertrag genannte Person.

Für Eltern gibt es jedoch eine besondere Möglichkeit zur Nachversicherung: Hat ein Elternteil den Tarif MED Komfort abgeschlossen, kann ein neugeborenes Kind innerhalb der ersten zwei Monate nach der Geburt ebenfalls versichert werden. Die ersten vier Monate sind für das Kind beitragsfrei.

Anders als in der gesetzlichen Krankenversicherung können Familienmitglieder wie Kinder oder Ehepartner in der ambulanten Zusatzversicherung nicht kostenlos mitversichert werden. Versichert ist immer die im Vertrag genannte Person.

Für Eltern gibt es jedoch eine besondere Nachversicherungsmöglichkeit: Hat ein Elternteil den Tarif MED Komfort abgeschlossen, kann ein neugeborenes Kind innerhalb der ersten zwei Monate nach der Geburt ebenfalls versichert werden. Die ersten vier Monate sind für das Kind beitragsfrei.

Nach der vereinbarten Vertragslaufzeit von bis zu zwei Jahren können Sie die ambulante Zusatzversicherung jeweils zum Ende eines Versicherungsjahres mit einer Frist von drei Monaten kündigen. Die Kündigung muss schriftlich erfolgen und unterschrieben sein.

Erhöht AXA die Versicherungsprämie oder verringert die vereinbarten Zuschüsse, haben Sie ein Sonderkündigungsrecht. In diesem Fall können Sie den Vertrag innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe schriftlich kündigen.

Für die Leistungen der ambulanten Zusatzversicherung gilt das Kostenerstattungsprinzip, wie es auch aus der privaten Krankenversicherung bekannt ist: Ihr Arzt stellt Ihnen die Zusatzleistung in Rechnung, Sie reichen die Rechnung online oder per Post bei AXA ein und erhalten die Erstattung anschließend direkt auf Ihr Konto – in der Regel innerhalb kurzer Zeit.

Nein. Das Kostenerstattungsprinzip nutzen Sie ausschließlich für Leistungen Ihrer ambulanten Zusatzversicherung.

Bei Ihrer gesetzlichen Krankenversicherung bleibt alles wie gewohnt: Sie nutzen weiterhin das Sachleistungsprinzip, zeigen beim Arzt Ihre Versichertenkarte vor und die Praxis rechnet medizinisch notwendige Behandlungskosten direkt mit Ihrer Krankenkasse ab.

Die Rechnung Ihres behandelnden Arztes oder Heilpraktikers können Sie bequem online über das My AXA Kundenportal hochladen oder per Post einreichen:

AXA Krankenversicherung AG, 50592 Köln

Die Kosten werden Ihnen anschließend im tariflichen Umfang erstattet. In der Regel ist der Betrag innerhalb von ein bis zwei Wochen auf Ihrem Konto – häufig also früher, als die Rechnung beim Arzt oder Heilpraktiker fällig wird, da dort meist ein Zahlungsziel von etwa vier Wochen gilt.

Nein, die ambulante Zusatzversicherung von AXA beinhaltet keine Leistungen für Zahnarztkosten.

Für diesen Bereich können Sie bei AXA stattdessen eine Zahnzusatzversicherung abschließen. Diese bietet je nach Tarif umfangreiche Leistungen für Prophylaxe, Zahnbehandlung und Zahnersatz.

Ambulante Behandlungen wie Vorsorgeuntersuchungen sind auch dann über die ambulante Zusatzversicherung abgesichert, wenn sie in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Werden Sie anschließend stationär aufgenommen, können die Behandlungskosten jedoch nicht über die ambulante Zusatzversicherung bezuschusst werden.

Auch Kosten für die Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer sowie für stationäre Chefarztbehandlungen sind nicht Bestandteil der ambulanten Zusatzversicherung. Für diesen Bereich bietet AXA eine separate Krankenhauszusatzversicherung an.

Psychotherapien durch approbierte Psychologische Psychotherapeut:innen werden grundsätzlich von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Für die Inanspruchnahme einer Psychotherapie benötigen Sie daher keine ambulante Zusatzversicherung.

Ja, die ambulante Zusatzversicherung von AXA beinhaltet auch Leistungen für präventive Maßnahmen. So können Sie bereits vorsorgen, bevor es zu einer Erkrankung kommt.

Im Tarif MED Komfort erstattet AXA 80 % der Kosten für Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen.

Ja, die Kosten für eine Behandlung bei einem Privatarzt können im Rahmen der ambulanten Zusatzversicherung erstattet werden, sofern die jeweilige Leistung tariflich versichert ist.

Privatärzte sind in der Regel nicht für die Behandlung gesetzlich versicherter Patient:innen über die GKV zugelassen. Deshalb übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung diese Kosten normalerweise nicht.

Wenn Sie jedoch eine Leistung nutzen möchten, die über Ihre ambulante Zusatzversicherung abgesichert ist, können Sie sich auch als Kassenpatient:in privatärztlich behandeln lassen – zum Beispiel für eine Akupunkturbehandlung.